Lancet：还在纠结要免得进行切包皮？看看这项调查研究！

HIV毒发生率高的国家之前，成年包皮环切术被普遍主要用途HIV的预防性战略，但其在撒哈拉以南非洲地区的耗电量较低。近期，一项发表在权威华尔街日报LANCET上的社论进行了一项研究，以确定教育教派关于成年割礼是否是就会减小。此项试验在纳米比亚东部进行，是一项集群随机试验，符合条件的村庄通过邻近（<60公里）和纳米比亚卫生部的免费成年割礼进行。所有村庄都接受了卫生部提供的标准成年包皮环切活动。使用硬币随机分配村庄入组：接受基督教教就会对成年包皮环切术的科学、教派和文化方面教育（干预组）或仅标准外展教育（对照组）。教育干预包括由纳米比亚牧师以及与卫生部合作的纳米比亚临床医生共同进行的为期一天的研讨就会，并在其后每2周与研究组就会面。主要终点是在村庄之前接受割礼的成年比例。此试验已在ClinicalTrials.gov注册，编号NCT 02167776。此项研究结果显示：在2014年6月15日至2015年12月10日期间，共为8个干预村的教就会提供教育，并将结果与8个对照村的教育成果进行比较。在干预村之前，8个控制村之前成年接受包皮环切术的占52.8％（30858/58536），而在8个对照村之前成年的占29.5％（25484/86492）（优势比3.2 [95％CI ，1.4-7.3]; p = 0.006）。此项研究结果表明：教派教育对成年包皮环切术有重大影响，应将其视为撒哈拉以南非洲国家成年包皮环切方案的一部分。这项研究仅在纳米比亚的一个地区进行；但是，这项干预是可以普遍推广的。为教就会配备知识和工具，最终每个领导者建立了最适合文化的方式来促进成年割礼。通过教派的工作过程可以作为一个创新的模式，促进健康的行为，促进HIV毒预防性和其他临床相关的结果。原始出处：Downs JA, Mwakisole AH, Chandika AB, et al. Educating religious leaders to promote uptake of male circumcision in Tanzania: a cluster randomised trial. Lancet. 2017 Feb 14. pii: S0140-6736(16)32055-4. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32055-4. 本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！