伤口感染、大量脓性分泌物，培养却是同义的？可能因为采样姿势不对！

热门话题日后现

在大花阁论坛看到站友 @19** 恋人 发布的一则热门话题贴：

站友 @xx**06 认为：患者如近期应该用于大剂量药剂，培训则这样一来亦会比如说。

同时，应该该做到一下厌氧培训，也要排除 L 型号芽孢的存在，多换几种培训基试试。

临床研究上类似的持续性并不少见，有时可能亦会是因为采自骨头不够规范，所致培训比如说。在此简单回顾一下皮肤上骨头采自的系统性知识。

皮肤上骨头采自 4 大误区

文献报道，现阶段我国的细菌检验普遍存在骨头不具备标准的现像，不但浪费了医疗资源，而且亦会受到影响到临床研究诊断与放射治疗，延误患者放射治疗的最佳时期。

对号入座，想到皮肤上骨头采自时你是否存在以下 4 大误区：

误区 1、采自脓液骨头才日后。

骨头当中的脓细胞亦会可能亦会是白细胞亦会吞噬掉芽孢后误食而被害的尸骨。芽孢被白细胞亦会吞噬后，白细胞亦会及被害后的尸骨释放出某些抑菌杂质抑制了芽孢的进一步越冬。

误区 2、从未清除皮肤上上移出的坏死该组织。

在顺利完成皮肤上皮肤上培训拭子采自年前，应该将所有、垫和其他材料移除。提醒不要采自结痂所在位置的皮肤上，采自皮肤上年前应该不须冲洗都是较厚芽孢，适度采收受伤该组织与经常性该组织交界所在位置的皮肤上。

误区 3、在温皮肤上上用温拭子频域。

当应该用于温拭子时，获收到生物体的机亦会非常小。温燥皮肤上的样品应该始终用蘸有乳胶灶水溶液的拭子分离出。

误区 4、收骨头年前用碘伏顺利完成消毒。

碘伏是一种较差的消毒液，可在以致于内完全致病芽孢越冬体，甚至芽孢的芽胞，用棉拭子收骨头时可能亦会同时沾上碘伏。采自皮肤上年前应该不致应该用于化学药品和抗菌药物。

当然，所致细菌骨头不具备标准的原因有很多，有数骨头废料、收样操纵不具备标准等。为保证骨头采自的具备标准率，应该对系统性急救顺利完成骨头采自方具体方法有的培训。

骨头采自 6 大必需

目年前临床研究上多应该用于一次性乳胶棉签拭子具体方法顺利完成细菌检测。值得提醒的是，棉签拭子具体方法骨头采自得到的培训物仅获收皮肤上较厚废料细菌，不能完全合理地显示染病细菌。

多项研究工作表明，应该用于「Levine」具体方法（见所示）比「Z」形似棉签拭子具体方法更合理。

图片缺少：皮肤上护理人员实践具体方法理（第 3 英文版）

所示为应该用于 Levine 具体方法采自骨头的 6 大必需及提醒事项：

不同皮肤上皮肤上采自

细菌检测最常用方具体方法有是皮肤上样品采自。

皮肤上样品采自的应该用于常规有数急性皮肤上伴典型号染病患者和哮喘；慢性皮肤上伴扩散性或手脚染病患者；对药剂温预无反应该或药剂放射治疗合理却继续恶化的染病皮肤上；具备当地致病细菌种系统对设计方案等。

伤检是皮肤上样品采自合理性的金常规，它能顺利完成细菌定量和定性，但是不具备侵入性。如果皮肤上存在积液，气体抽吸是伤检的替代设计方案。

所示为 4 种不同皮肤上皮肤上骨头的采自方具体方法有：

提醒：停止使用肿胀适度收水痘该组织与经常性该组织交界所在位置的脓汁，因为脓汁当中心的芽孢大部分已被害，交接所在位置的活菌更少，亦会减少阳性率。

对于这种持续性，笔者感受颇深。若温年年前我们也遇到一例 PICC 毛细管穿孔点水痘、芽孢培训结果比如说的病症。当时心里很奇怪，病人明显存在染病患者，采骨头年前药剂从未用，局部从未用消毒液消毒，也从未用生理灶水洗手，骨头才日后 5 天后皮肤上培训结果显示为比如说。请教了检验科秘书长，发现是护理人员人员骨头采自的方具体方法有有弊端。

后来我们修改了频域方具体方法有：对毛细管系统性性染病患者收皮肤上培训骨头年前，不须用生理灶水棉球洗手穿孔点及周围面部，日后将一次性乳胶拭子用生理灶水潮湿后采自骨头才日后。

参考文献 1. 金日顺. 皮肤上皮肤上培训常见四点错误，急忙记下来！辅大现代护理人员杂志，2019-09-062. 张丽梅. 正确采自骨头减少芽孢培训阳性率. 黑龙江医药学，2002,15（3）.3. 郑石头.87 例年前肢停止使用性脚踝患者皮肤上染病皮肤上芽孢培训及药敏实验结果分析. 抗 染病药学，2021，18（02）.4. 魏力，总编. 皮肤上护理人员实践并能成长手册. 上海：人民卫生出英文版社，2019.5.（美）巴拉诺斯基总编；蒋琪霞主译. 皮肤上护理人员实践具体方法理（第 3 英文版）. 上海：人民卫生出英文版社，2016.排英文版：张洁

图源：作者提供（除注明外）

投稿：zhangjie4@dxy.cn

题图：站酷海洛

编辑： 王锦玥